4岁男孩长期腹泻仅重10公斤 医生移植粪菌救命

　　男孩小文（化名）今秋就满4周岁，可他的体重只有10公斤。

　　原来，小文从出生起就不曾有过成型的大便，每日水样便10余次，稍有不注意便发烧感染、腹泻加重，三个月前更是病情危急在儿童ICU病房抢救。

　　上海儿童医学中心通过基因检测发现，小文的长期腹泻因免疫缺陷造成，唯一的根治方式是造血干细胞移植。

　　然而小文已经等不起干细胞的找寻。上海儿童医学中心医疗团队利用“粪菌移植”新技术，将健康人粪便中的功能菌群，移植到小文的胃肠道内，移植后小文的大便次数减少至3-4次/天。现在，小文已经完成了干细胞回输。

　　小文病情的缓解得益于医疗团队的大胆尝试。

　　入院时，三周岁的小文体重仅有8公斤。在漫长的求医过程中，小文接受了正规长期的抗生素治疗，膳食调整为抗过敏的特殊奶粉，始终收效甚微，体重不增反减，呈重度营养不良、电解质紊乱及低蛋白血症。

　　上海儿童医学中心对小文进行了基因检测发现，小文是一名X连锁多内分泌腺病肠病免疫失调综合征（简称IPEX）的患者。医生表示，普通的抗感染治疗无法改善小文的感染腹泻问题，医学上唯一的根治方式是造血干细胞移植。

　　今年7月，医院组成了多学科团队为小文制定诊治方案。感染科团队负责小文的静脉营养、腹泻控制等生命支持，血液肿瘤科则积极联系骨髓库寻找配型。然而配型及志愿者的筛查调度工作约需2个月的时间，小文当时已经危在旦夕。